脑梗塞是一种复发性疾病，得了这个病，一定要重视预防复发，这是其他改善的基础。根据统计，第一次得脑梗塞之后，6个月内，8%左右要复发，5年内，15%要复发。2003年，世界卫生组织在中国做了一个研究，叫MONICA研究，北京脑梗塞的5年复发率是27%，居世界各大城市之首。

有一患者，男性，六十余岁。一年之内，连续两次发生腔隙性脑梗塞。有吸烟、喝酒的习惯，血压得病前较高，病后正常：135/85mmHg，血脂和血糖正常，MRI示多发腔隙性梗塞。现症头晕，左耳鸣，头顶如有东西压住，昏昏沉沉，后头部胀痛，口苦而干，思维和语言比以前缓慢，脾气急躁，睡眠增多，总爱睡觉，饮食正常，右上肢无力，两腿走路不稳，曾几次摔倒，舌红苔薄黄，脉弦。

诊断：中风（肝阳上亢，痰瘀阻络），改善以平肝通络法，处方如下：

生赭石（先煎） 30g 怀牛膝40g 川楝子10g 生龙骨（先煎）15g

生牡蛎（先煎）15g 生龟版15g　 生杭芍15g 赤芍15g

钩藤（后下）15g 玄参15g 生麦芽10g 茵陈6g

三七粉（冲服）3 g 地龙15g 川芎10g 天麻10g 

水煎分服，每日一剂，早晚饭前半小时下。忌急躁生气和辛辣上火食物。另外，戒烟限酒，起床要慢，不做剧烈运动，大便不可过于用力，严密监测血压，如有升高，马上就诊。每天坚持服用小剂量阿司匹林。

    患者服上药加减半年，病情平稳，脑梗塞没有新发，头晕耳鸣逐渐减轻，双腿逐渐有力，走路越来越平稳，头脑清醒，思维和语言都加快，脾气急躁消失，大便通畅，血压平稳。继用上药打粉装胶囊，每次3粒，每日两次，坚持应用两年，症状全部消失，身体一如病前。

    脑梗塞后半身不遂、头晕、语言和思维变慢、两腿无根、情绪改变等症状的恢复，是一个非常缓慢的过程。很多人以为1年左右恢复不过来，就得后遗症了，没办法了，就放弃了改善。我们的临床体会，半身不遂在得病后的5年甚至更长时间，都在慢慢恢复，大脑神经死亡后确实不能再生，但是，其他神经细胞可以出现部分代偿功能，来帮助功能恢复。所以，得了半身不遂以后，不要轻易放弃改善。