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为什么中风在中国有有这么高的发病率呢?主要有三个原因,一是中国人的高血压发病率很高,而且知晓率,控制率都很低,这是一个重要原因;第二个,中国人的糖尿病发病率很高,中国人群属于糖尿病易患人群,糖尿病对血管的损害非常大,尤其是心脑肾等重要器官的血管,糖尿病病人容易发生脑梗塞,而且改善好以后容易复发。第三个,我们曾经做过一个研究,发现中国人的血管老化,硬化的方式和白种人有很大的不同,外国人血管损害、老化主要发生在大血管,而中国人小血管的损伤、老化更为严重,卒中大部分都发生在小血管。所以,外国人的冠心病发病率比我们高,而我们的脑卒中发病率高。
中医对脑梗死的认识,虽然有多种证型,有风痰阻络的,有痰热壅盛的,有气虚的,有阴虚的,也有肝阳上亢的,但是,都兼有血瘀。理解也很简单,血管堵了,有血栓了,梗塞了,当然是中医的血瘀证。所以,中医一直在寻找通过活血化瘀改善脑梗塞的有效方法。
三七这个药在古时候主要用于外伤的改善,近代研究证实,该药物可以有效抑制血小板聚集,减缓血栓形成,对动脉内皮功能有多方面的保护作用,因此现在广泛应用于心脑血管疾病的预防和改善中,特别是对脑梗塞的预防和改善,三七已经成为首选药物。三七在脑梗塞预防方面的应用。
两部分人对脑梗塞要特别重视:
一是没有发生过脑梗塞的人,但是您的家里,父母、兄弟姐妹有脑梗塞患者,或者您有高血压、高血脂、糖尿病这些危险因素;或者曾经有TIA,就是一过性脑缺血发作,您要特别注意预防脑梗塞。
还有一部分人是得过脑梗塞,一定要重视预防复发。脑卒中是一个复发性疾病,第一次得脑梗塞之后,6个月内,8%左右要复发,5年内,15%要复发。2003年,世界卫生组织在中国做了一个研究,叫MONICA研究,北京脑梗塞的5年复发率是27%,居世界各大城市之首。
预防的办法,西医就是吃阿司匹林,该药的疗效虽然是肯定的,但是有个极限,最高也就是能预防25%左右的发病,国际上做过很多大规模的研究,希望提高疗效,但是,很难提高。我们的临床体会,如果在阿司匹林的基础上,加上三七,预防效果会明显提高。具体用法是,三七粉,每天3克,晚上温开水冲服,或者装胶囊用也可以。大家不要小看每天这3克三七,如果我们能够提高5%的预防效果,光是北京市,每年就会有几千人免于中风。实际上,三七的效果不止于此,我们正在做这方面的研究,希望不久的将来,能够给大家一个比较确切的数字。
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